原创：肖萍医生 上海市二黄中心乳腺外科
编者按
青春期的每一次蜕变，既是成长的馈赠，也可能伴随困惑与焦虑。从身体的变化到心理的波动，青少年与家长往往在“自然规律”与“是否正常”的疑问间徘徊。为此，上海市第二人民医院乳腺外科、妇产科、儿科联合推出“成长不烦恼”系列专题之 “青春三部曲”，聚焦青春期最受关注的三大议题，邀请权威专家以科学视角拆解成长的密码。
第一部曲：乳腺外科——青春期乳房发育的“信号灯”
乳房发育是女孩青春期的重要标志，但发育过早、双侧不对称、疼痛或肿块等问题常让少女与家长手足无措。乳腺外科医生将解析发育规律，厘清“正常现象”与“就医信号”，帮助女孩拥抱身体的变化。
第二部曲：妇产科——初潮来临的“成长手册”
初潮是女性生理成熟的里程碑，但经期紊乱、痛经困扰、卫生护理误区等问题可能成为青春期的隐形负担。妇产科专家将提供从生理知识到心理调适的全方位指南，让初潮不再是一场“措手不及的考验”。
第三部曲：儿科——性早熟与身高发育的“平衡术”
性早熟如何影响最终身高？骨龄超前是否意味着生长潜力透支？儿科医生将揭秘性激素与生长激素的“博弈”，从饮食、运动到医学干预，为家长提供科学管理孩子生长发育的实用策略。
成长的烦恼，本应有解。本系列以医学为盾，以科普为桥，既为青少年拨开迷雾，也为家长赋以科学育儿的底气。“青春三部曲”陆续上线，愿每个家庭都能在科学的指引下，让成长少一分焦虑，多一份从容。
敬请关注，欢迎留言分享您的困惑与故事，我们与专家一起，为青春护航。
从萌芽到绽放
写给女孩的胸部发育必修课
青春期乳房是每个女孩（甚至包括一些男孩）成长路上的必经阶段，而它又是女生在这一阶段最显著的生理变化之一。这一过程不仅是身体的变化，还涉及心理和社会层面的成长，以及个体的自我认同。所以，这一过程值得我们认真探讨，帮助女生及其家长更好地理解和应对这一重要的生理变化。
01
乳房发育≠性早熟
很多人可能会把乳房发育与性早熟混淆。实际上，乳房发育是青春期的一部分，是正常的生理现象，并不意味着性早熟。性早熟是指女孩在7.5岁之前就出现了乳房发育或者10岁之前出现月经初潮。这需要特别关注，并及时就医。而青春期乳房发育通常发生在8岁到13岁之间，是身体成熟过程的一部分。乳房的发育过程由体内激素水平的变化控制，通常是在生理发育的自然轨迹下进行的，因此不必过度担心。
02
乳房发育阶段
青春期乳房的增长通常首先表现为一个小硬块，称为乳腺芽，位于乳晕下方。随着时间的推移，乳腺组织逐渐扩展到乳晕周围和乳房的其他部分，乳房逐渐变大。
乳腺原基阶段（无明显变化）
阶段1
这是从出生到青春期前的阶段，乳腺和乳房基本没有变化。
乳房开始肿胀（8-11岁）
阶段2
乳腺开始发育，乳房逐渐变大，并出现轻微的肿块。这通常是乳腺组织的增生，但并不意味着乳房已经完全成熟。
乳房明显增大（11-14岁）
阶段3
乳房变得更加明显，乳头开始突出，乳腺的增生进入加速阶段。
乳腺发育接近成熟（14-16岁）
阶段4
乳房增大到接近最终大小，乳头和乳晕变得更加突出，乳腺的结构逐渐成熟。
乳腺完全成熟（16岁及以上）
阶段5
乳房的形态稳定，接近成年女性的乳房形态，乳腺组织完成发育。
03
不同阶段内衣选择
在乳房发育的不同阶段，选择合适的内衣是非常重要的。合适的内衣不仅能提供舒适的支撑，还能帮助乳房健康发育。
04
发育过程中常见问题
乳房疼痛或瘙痒
01
发育过程中可能出现间歇性疼痛或瘙痒，一般属于正常现象。
乳房大小不一
02
大多数女孩在发育过程中会出现乳房大小略有差异，但通常会随着发育逐渐减小。
乳头内陷
03
部分女孩可能出现乳头内陷，可通过适当牵拉和按摩改善，严重者需就医。
发育过早或过晚
04
如果乳房发育时间明显早于或晚于正常范围（8-13岁），需关注是否存在内分泌问题。
05
影响发育因素
遗传因素
01
家族遗传基因在一定程度上决定了乳房发育的时间和大小。
营养状况
02
均衡的营养摄入，尤其是蛋白质、脂肪和维生素，对乳房发育至关重要。
生活习惯
03
良好的作息、适度的运动和减少压力有助于维持内分泌平衡。
心理因素
04
青春期的心理变化可能影响内分泌，进而影响乳房发育。
06
自信成长，健康发育
青春期是充满变化的时期，这个过程可能伴随着些许烦恼与尴尬。了解乳房发育的各个阶段，选择合适的内衣，关注日常健康，能帮助你更好地应对这些变化，并保持积极自信的心态。青春期无论乳房是大是小、发育是早是晚，都不影响你成为独一无二、闪闪发光的自己。让我们一起成长路上不烦恼，青春故事多闪耀！
你在青春期经历过哪些乳房发育的烦恼呢？欢迎在评论区留言分享！
作者简介
肖 萍
上海市第二人民医院乳腺外科 主治医师
上海市科学技术普及志愿者协会
乳腺健康管理与科普专家委员会委员
上海市女医师协会乳腺专业委员会委员
上海市中医药学会乳腺病分会委员
专科门诊：周五全天（门诊二楼A区）
上海市第二人民医院
(上海市黄浦区中心医院)
乳腺外科是上海市医学重点专科、全国首批十家保乳示范中心、区域性医疗中心重点学科、沪上首家乳腺癌患者关爱小屋、黄浦区名医工作室。科室创建于1973年，经过几代人的培育，已发展成为沪上规模化综合性临床型乳腺疾病诊治中心之一。
乳腺外科人才梯队完善， 专家队伍庞大，主任医师2名，副主任医师9名，开设专科门诊、专家门诊、特需门诊、MDT门诊等。以乳腺疾病精准诊断、乳腺良性疾病诊治、乳腺癌手术治疗以及乳腺癌综合治疗为医疗特色。
乳腺外科作为中国抗癌协会乳腺肿瘤整合康复专委会副主委单位、上海市抗癌协会乳腺癌专委会副主委、青委副主委单位，始终把自身专业建设和推动学科发展作为重中之重，参与编撰多部临床指南与专家共识。